개악 오명 ‘의료급여 정률제’ 일단 멈췄다

개악 오명 ‘의료급여 정률제’ 일단 멈췄다
‘빈곤층 치료비 증가’ 비판에대통령실 “만나보라” 지시참여연대 등과 대화에 나서복지차관 “논의 이어갈 것”참석자 “입법예고안 철회를” 윤석열 정부가 추진한 의료급여 정률제 개편에 대해 정부가 입법 작업을 중단하겠다고 선언했다. 이재명 정부 출범 후 대통령실의 재검토 요구(경향신문 6월20일자 1면 보도)가 영향을 미쳤다는 평가가 나온다. 참여연대와 빈곤사회연대, 의료급여 수급자 등은 10일 서울 용산구 피스앤파크 컨벤션 회의실에서 보건복지부 주최로 열린 ‘의료급여 제도 시민단체 간담회’에서 “의료급여 정률제는 가난한 이들이 비용 부담 증가를 이유로 치료를 포기하게 만드는 결과를 초래할 게 분명하다”며 의료급여 정률제 철회를 촉구했다. 현재 의료급여 수급자들은 의원(1차)에서 1000원, 병원(2차)에서 1500원, 상급종합병원(3차)에서 2000원 등 정액의 진료비를 낸다. 정부는 외래 본인부담금을 정산된 의료비에 비례해 내도록 해 과다 의료 이용을 막겠다는 취지로 개편안을 만들었다. 오는 10월 시행 예정인 의료급여 시행령 일부개정령안은 외래 본인부담금을 진료비의 4~8%로 바꾸는 내용이 담겼다. 본인을 “생계·의료·주거 급여 수급자”라고 소개한 정대철 동자동사랑방 사업이사는 “병원비 몇천원 오르는 게 부담이 되느냐고 할 사람들도 있겠지만, 저희는 그렇다”고 말했다. 이어 “병원에 많이 갈수록 진료비가 오른다면 지금처럼 병원에 다닐 수 있을지 걱정”이라며 “정률제는 수급자들이 망설이다 치료를 미루게 되고 아픈 걸 견디며 살게 되는 결과를 만들 것이 분명하다”고 했다. 정성식 시민건강연구소 연구원은 “까다로운 선정 절차와 사회적 오명에도 불구하고 수급자가 되는 것은 그만큼 제도적 의료 보장이 절실히 필요하기 때문”이라며 “건강보험 가입자보다 의료급여 수급자에서 의료 이용이 많은 것은 매우 당연한 결과”라고 말했다. 복지부는 지난 4월 의료급여 수급자 1인당 의료 이용이 건강보험 가입자와 비교했을 때 외래 진료비가 1.4배, 외래 이용 일수는 1.3배라고 발표했다. 복지부는 추진하던 입법 절차를 중단하겠다고 했다. 이스란 복지부 1차관은 “절차를 더 이상 진행하지 않고 중단하겠다”며 “현재 정부가 할 수 있는 최선의 액션으로, 우선 중단하고 대화와 논의를 이어가겠다”고 했다. 이달 15일까지인 입법예고가 종료된 후 후속 절차인 규제 심사 등의 과정을 진행하지 않겠다는 것이다. 지난달 대통령실에서도 의료급여 정률제 개편과 관련해 정부가 시민사회 의견을 다시 한번 들으라고 요구했다. 이 차관은 “복지부에 대한 뿌리 깊은 불신을 보면서 많이 속상했다”며 “정부 정책이 지향하는 방향이 시민사회단체분들의 생각과 다르지 않다. 어려운 분들이 필요한 의료 서비스를 건강하게 받을 수 있도록 의료급여 제도를 오랫동안 유지하는 게 목적”이라고 했다. 이 차관 발언에도 시민단체들은 입법예고안 철회를 요구하면서 항의의 의미로 간담회장을 떠났다. 12·3 불법계엄 관련 내란·외환 혐의를 수사하는 조은석 내란 특별검사팀이 14일 국방부 정보본부와 드론작전사령부, 국가안보실 등을 압수수색하는 등 ‘외환 혐의’ 강제수사를 본격적으로 시작했다. 윤석열 전 대통령의 외환 혐의는 윤 전 대통령이 12·3 불법계엄 선포 명분을 만들기 위해 무인기 투입 등으로 북한의 도발을 유도하려 했다는 내용을 골자로 한다. 특검팀은 윤 전 대통령이 ‘북풍 공작’을 위해 군에 직접 지시했는지, 군이 조직적으로 개입됐는지 등을 집중 수사할 것으로 전망된다. 윤 전 대통령의 외환 혐의는 불법계엄에 주도적으로 관여한 노상원 전 정보사령관의 수첩에서 ‘NLL(북방한계선)에서 북한 공격 유도’ ‘오물풍선’이란 메모가 발견되면서 시작됐다. 실제로 지난해 10월 북한은 남한이 보낸 무인기가 평양 상공에 침투해 대북 전단을 뿌렸다고 밝혔다. 특검팀은 윤 전 대통령이 지난해 10~11월 국방부와 합동참모본부를 건너뛰어 드론작전사령부에 직접 평양 무인기 투입 준비를 지시한 정황을 포착해 수사 중이다. 특검팀은 “김용대 드론작전사령관이 ‘V(대통령을 의미)의 지시라고 했다”는 현역 장교 녹취록도 확보한 것으로 전해졌다. 지난해 10~11월 드론사가 최소 3차례에 걸쳐 무인기 7대를 북한에 보냈다는 의혹도 제기됐다. 이날 김병주 더불어민주당 의원은 당시 김정은 북한 국무위원장의 거주지로 알려진 ‘15호 관저’ 일대 등이 무인기의 목표 좌표였고, 이런 핵심 지역에 무인기를 보내려면 대통령의 결심이 있어야 가능하다고 주장했다. 드론사가 의도적으로 북한에 무인기를 노출하거나 개조한 무인기를 띄워 북한의 도발을 유도하려 했다는 의혹도 수사 선상에 올랐다. 특검팀이 확보한 현역 장교 녹취록에는 “기체 불안정성 때문에 추락에 대한 가능성은 항상 품고 있었다” 등의 내용이 담긴 것으로 전해졌다. 드론사가 지난해 10∼11월 무인기 작전에 관여한 정보작전처장 등 25명을 국방부 장관과 합참의장, 합참 작전본부장 명의 표창 대상으로 추천했다는 의혹도 살펴볼 것으로 보인다. 국군방첩사령부가 평양 무인기 침투 작전을 사전에 알고 있었고, 관련 보고서를 왜곡하는 등 은폐를 시도했다는 의혹도 특검 수사 대상이다. 박선원 민주당 의원은 “방첩사가 무인기 관련 보고서를 왜곡해 언론과 국회, 군 수뇌부에 제공했고 당연히 진행됐어야 할 민군 합동 조사도 여인형 전 국군방첩사령관의 지시로 무산됐다”고 주장했다. 특검이 이날 집행한 국방부 등의 압수수색 영장에는 형법상 외환유치죄가 아닌 일반이적죄 혐의가 적시된 것으로 알려졌다. 외환죄 중 외환유치죄는 ‘외국이나 외국인과 통모해 대한민국에 대한 전쟁을 일으킨 경우’에 해당한다. 이를 적용하려면 북한을 ‘외국’으로 볼 수 있는지, 북한과 공모관계를 입증할 수 있는지를 해소해야 한다. 반면 ‘대한민국의 군사상 이익을 해할 경우’에 해당하는 일반이적죄는 상대적으로 포괄적인 적용이 가능하다. 특검이 상대적으로 의율하기 쉬운 혐의를 우선 적용했다는 분석이 나온다. 전국 대부분 지역에 폭염특보가 발효된 10일 경기 의왕시 왕송호수가 녹조로 인해 초록빛을 띠고 있다. 아침에 일어날 때마다 허리가 뻣뻣하고 심한 통증이 느껴진다. 김모씨(39)처럼 강직척추염을 앓는 환자들에게 나타나는 공통된 증상이다. 예전 같으면 이런 증상이 특히 밤사이 기온이 떨어지는 환절기에 심했지만 최근에는 여름에도 만만찮게 통증이 커진다. 열대야 때문에 밤새 에어컨을 켜둔 데다 이불도 잘 덮지 않고 잔 탓이다. 김씨는 “주변 온도가 내려가면 강직척추염 증상이 심해지는 느낌이 든다”며 “오히려 겨울에는 이불로 꽁꽁 싸매고 자니 일어나서 몸만 잘 풀어주면 괜찮은데 여름엔 냉방 온도를 제대로 조절하지 못하면 아침에 더 뻣뻣해지는 것 같다”고 말했다. 강직척추염은 척추와 천장관절에 반복적으로 염증이 생기는 만성질환이다. 등과 허리가 굽고 뻣뻣해지는 증상이 대표적이며 초기에는 대부분 엉덩이 주변 천장관절부터 염증이 시작되는 경우가 많다. 양쪽 엉덩이뼈가 번갈아 아프다 병이 진행되면서 가슴 뒤편 흉추까지 퍼지면 가벼운 기침이나 손으로 누르는 정도의 압력에도 흉통이 생긴다. 관절과 척추가 뻣뻣해지고 아픈 증상은 움직임이 줄어드는 수면 중에 심해져 아침 기상 무렵이 가장 힘들 수 있다. 또 밤중에도 통증 때문에 자다가 깨는 환자도 많다. 반면 낮이 되어 활동량이 늘면 통증은 잦아든다. 이렇게 척추 관절에 염증이 반복되면 변형이 생길 수 있다. 질환이 서서히 진행되기 때문에 알아채지 못하고 적절한 치료 없이 방치했다가는 관절이 점차 굳으면서 움직임이 둔해지기 쉽다. 발병 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 면역계의 이상으로 발병하는 류마티스질환의 일종으로 분류되며, ‘HLA- B27’이란 유전자와 관련이 있다고 알려져 있다. 그밖에 감염, 외상, 스트레스 등도 영향을 끼친다. 척추·천장관절에 반복적 염증 발생밤새 틀어놓는 에어컨 바람에 악화수면 중 심해져 아침에 가장 힘들어 잘 땐 얇은 이불로 관절 부위 덮어야하루 1.5~2ℓ충분한 수분 섭취 필요 항염증제·항류마티스제 등으로 치료때 놓치면 ‘굽은 등’ 원상회복 어려워 강직척추염 환자의 여름나기가 쉽지 않은 이유는 증상이 기온과 습도 변화에 따라 민감하게 나타나기 때문이다. 냉방으로 바깥과 실내 간의 온도차 확대, 과도한 땀 배출에 따른 탈수 같은 요인이 증상 악화를 부를 수 있다. 이상헌 건국대병원 류마티스내과 교수는 “기온이 낮아지면 혈류가 둔해지고 근육과 인대가 수축되고 경직되면서 통증이 더욱 악화된다”며 “기온과 습도의 변화는 염증 질환의 활성을 자극하는 요인 중 하나로, 증상 악화를 겪는 환자들이 이 시기에 병원을 더 많이 찾는다”고 말했다. 강직척추염 증상을 조기에 잡고 더 진행되지 않도록 막기 위해서는 기본적으로 약물치료를 시행한다. 염증이 잘 발생하는 부위가 관절 주위 힘줄이 부착되는 지점이므로 항염증제로 이곳의 염증을 억제하는 것이 우선이다. 여기에 항류마티스약제와 면역조절제 등을 꾸준히 복용하면서 운동요법까지 병행하면 척추 강직을 효과적으로 막을 수 있어 일상생활에서도 거의 지장을 받지 않는다. 다만 염증은 기온·습도 같은 외부 환경을 비롯해 다양한 요인에 따라 다시 나타나 병을 악화시킬 수 있기 때문에 정기적으로 혈액·영상검사를 받아 몸 상태를 점검할 필요가 있다. 강직척추염은 남성 환자 비율이 높아 전체 환자의 약 70%를 차지하고, 연령대로 보면 20~40대에서 주로 발병하는 경향을 보인다. 활동량이 많은 연령대에서 흔히 발생하는 만큼 일상생활에 미치는 영향도 크다. 계절 변화에 따른 증상 악화를 줄이기 위해선 생활습관 관리 또한 필수적이다. 아침 시간대에는 따뜻한 물로 샤워하거나 온찜질을 통해 뻣뻣한 관절을 풀어주는 것이 통증 완화에 도움이 된다. 또 규칙적인 스트레칭과 저강도 운동은 관절의 가동성을 유지할 수 있게 도와주며 염증 반응을 줄이는 데도 효과적이다. 아침 운동 전 반드시 체온을 높일 수 있게 준비운동을 먼저 한 뒤 과격한 운동보다는 서서히 가동범위를 늘려주는 가벼운 운동을 이어서 하면 좋다. 밤에는 체온이 지나치게 떨어지지 않도록 얇은 이불로 관절 부위를 덮으면서 충분한 수면을 취해야 한다. 과도한 음주는 탈수를 유발해 근육 건강에 악영향을 줄 수 있으므로 가급적 피해야 하며 음주를 했다면 수분을 충분히 보충해주는 것이 좋다. 여름철 자주 발생하는 감염성 설사 등은 척추염이 재발·악화하는 데 큰 영향을 주므로 음식물 위생관리에도 각별히 주의해야 한다. 이상헌 교수는 “여름철에는 에어컨 바람이 관절 부위에 직접 닿지 않도록 주의하고, 하루 1.5~2ℓ 정도의 충분한 수분 섭취가 필요하다”며 “실내외 온도차로 인해 근육과 인대가 긴장할 수 있으므로 가벼운 스트레칭을 짧은 시간이라도 자주 해주는 것이 도움이 된다”고 말했다. 남성 환자의 비율이 높은 질환이지만 여성 환자도 30%가량 된다. 초기 엉덩이 관절에 나타나는 통증은 대체로 여성이 더 심한 경우가 많다. 여성 환자 역시 젊은 연령층에서 발병하는 비율이 높으므로 이 질환을 앓고 있다면 임신과 출산에 대한 고민이 커질 수 있다. 하지만 다행히 강직척추염 때문에 임신·출산이 불가능하거나 막대한 지장을 받는 일은 드물다. 특히 출산 시 골반 주변 관절이 뻣뻣하게 강직돼 분만이 어려울 것이라 생각하기 쉽지만 일반적인 산모가 상황에 따라 자연분만과 제왕절개 중에서 결정을 내리는 것처럼 강직척추염을 앓는 산모도 다르지 않다. 이상훈 강동경희대병원 관절류마티스내과 교수는 “임신 중에도 약물로 병의 치료가 가능하고 출산도 가능하다”며 “병이 진행되어 골반의 엉치뼈와 좌우 엉덩이뼈 사이의 관절인 천장관절의 강직이 왔다고 하더라도 자연분만에 문제는 없다”고 설명했다. 강직척추염은 척추 외에도 전신에서 증상이 나타날 수 있기 때문에 치료를 게을리해선 안 된다. 무릎·발목·발가락 등의 말초 관절염이나 아킬레스건염, 족저근막염 등도 동반되기 쉽다. 힘줄이나 인대가 뼈에 부착되는 부위에 염증이 생기는 것이 강직척추염의 특징이기 때문이다. 척추와 관절 외에도 눈에 포도막염이 생겨 통증과 발적, 시력 저하가 생기거나 크론병, 궤양성 대장염 같은 염증성 장질환이 함께 발생하는 환자들도 있다. 그밖에 대동맥판 기능부전, 심장판막질환 등 심혈관계 합병증과 건선, 골다공증을 포함해 콩팥과 전립선, 폐 등 온몸 이곳저곳에서 다양한 증상이 동반될 수도 있다. 무엇보다 치료 시기를 놓쳐 척추 관절이 붙어버리면서 결국 척추 전체가 굳어지면 굽은 등을 펴 원상태로 되돌리는 것은 매우 어려우므로 주의를 기울여야 한다. 엉덩이나 어깨관절이 심하게 손상되거나 앞을 볼 수 없을 정도로 등뼈가 구부러지면 인공관절로 대체하거나 등뼈를 펴기 위한 수술을 해야 할 수도 있다. 이상훈 교수는 “염증이 지나가고 나면 조직들이 서로 엉겨붙어 굳기 때문에 꾸준한 운동이 중요하다”며 “재악화를 막기 위한 규칙적인 생활과 스트레스 조절도 매우 중요하다”고 조언했다. 전남도가 여름 휴가철을 맞아 여수 웅천친수공원해수욕장, 무안 톱머리해수욕장, 영광 가마미해수욕장, 진도 가계해수욕장 등을 오는 7월 추천 해수욕지로 선정했다. 풍광은 아름답지만 비교적 덜 알려져 쾌적하게 여름을 즐길 수 있는 곳들이다. 10일 전남도에 따르면 여수 웅천친수공원해수욕장은 도심에서 가까운 해변으로, 깨끗한 모래사장과 샤워장 등 편의시설이 잘 갖춰져 있다. 여름철에는 패들보드, 카약 등 다양한 해양레저를 체험할 수 있으며 캠핑장도 이용 가능하다. 개장 기간은 8월17일까지다. 여수 특산물인 갓김치와 갯장어요리는 여름철 별미로 꼽힌다. 무안 톱머리해수욕장은 얕은 수심과 넓은 백사장이 특징으로, 가족 단위 피서객에게 적합하다. 해송숲 데크를 활용한 캠핑도 가능하며 7월18일부터 8월17일까지 개장한다. 인근 낙지골목에서는 세발낙지로 만든 낙지연포탕, 탕탕이 등 여름 보양식을 맛볼 수 있다. 영광 가마미해수욕장은 반달형 백사장과 곰솔숲이 어우러진 해변으로, 맑은 물과 고운 모래로 모래찜질하기에 좋다. 야영장과 어린이 물놀이장, 포토존이 조성돼 있으며, 칠산바다의 낙조 풍경도 빼놓을 수 없다. 개장 기간은 7월18일부터 8월24일까지다. 근처 법성포 굴비거리에서는 다양한 해산물 요리를 즐길 수 있다. 진도 가계해수욕장은 ‘신비의 바닷길’로 알려진 회동마을 인근에 있으며, 약 3km에 이르는 넓은 백사장과 소나무숲, 잔디광장이 조성돼 있다. 샤워장 등 편의시설이 갖춰져 있고, 요트와 카약 같은 해양레저 체험도 가능하다. 개장일은 7월18일부터 8월17일까지다. 인근에서는 해물탕과 전복죽 등 여름철 보양식을 맛볼 수 있다. 남양주이혼전문변호사 정보를 찾고 있다면 남양주이혼전문변호사 참고 부탁해요. 대구폰테크 정보를 찾고 있다면 대구폰테크 참고 부탁해요. 폰테크 정보를 찾고 있다면 병원마케팅 참고 부탁해요. 부산폰테크 정보를 찾고 있다면 부산폰테크 참고 부탁해요. 서울폰테크 정보를 찾고 있다면 서울폰테크 참고 부탁해요. 제주폰테크 정보를 찾고 있다면 제주폰테크 참고 부탁해요. 폰테크당일 정보를 찾고 있다면 폰테크당일 참고 부탁해요. 수원폰테크 정보를 찾고 있다면 수원폰테크 참고 부탁해요. https://karenannmassage.com 정보를 찾고 있다면 https://karenannmassage.com 참고 부탁해요. 울산폰테크 정보를 찾고 있다면 울산폰테크 참고 부탁해요. 폰테크 정보를 찾고 있다면 폰테크 참고 부탁해요. 소액결제대행사 정보를 찾고 있다면 소액결제대행사 참고 부탁해요. 폰테크 정보를 찾고 있다면 폰테크 참고 부탁해요. 광주폰테크 정보를 찾고 있다면 광주폰테크 참고 부탁해요. 남양주폰테크 정보를 찾고 있다면 남양주폰테크 참고 부탁해요. 네이버 사이트 상위노출 정보를 찾고 있다면 네이버 사이트 상위노출 참고 부탁해요. 부산폰테크 정보를 찾고 있다면 부산폰테크 참고 부탁해요. 해시드김서준 좋은곳을 찾고 있다면 해시드김서준 참고해 보세요. 브랜드이모티콘 정보를 찾고 있다면 브랜드이모티콘 참고 부탁해요. 안양이혼전문변호사 정보를 찾고 있다면 안양이혼전문변호사 참고 부탁해요. 대구여드름 정보를 찾고 있다면 대구여드름 참고 부탁해요. 폰테크 당일 정보를 찾고 있다면 폰테크 당일 참고 부탁해요. 상조내구제 정보를 찾고 있다면 상조내구제 참고 부탁해요. 순천폰테크 정보를 찾고 있다면 순천폰테크 참고 부탁해요. 상조내구제 정보를 찾고 있다면 상조내구제 참고 부탁해요. 서울폰테크 정보를 찾고 있다면 서울폰테크 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25-07-15 01:02

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‘빈곤층 치료비 증가’ 비판에대통령실 “만나보라” 지시참여연대 등과 대화에 나서복지차관 “논의 이어갈 것”참석자 “입법예고안 철회를”
윤석열 정부가 추진한 의료급여 정률제 개편에 대해 정부가 입법 작업을 중단하겠다고 선언했다. 이재명 정부 출범 후 대통령실의 재검토 요구(경향신문 6월20일자 1면 보도)가 영향을 미쳤다는 평가가 나온다.
참여연대와 빈곤사회연대, 의료급여 수급자 등은 10일 서울 용산구 피스앤파크 컨벤션 회의실에서 보건복지부 주최로 열린 ‘의료급여 제도 시민단체 간담회’에서 “의료급여 정률제는 가난한 이들이 비용 부담 증가를 이유로 치료를 포기하게 만드는 결과를 초래할 게 분명하다”며 의료급여 정률제 철회를 촉구했다.
현재 의료급여 수급자들은 의원(1차)에서 1000원, 병원(2차)에서 1500원, 상급종합병원(3차)에서 2000원 등 정액의 진료비를 낸다. 정부는 외래 본인부담금을 정산된 의료비에 비례해 내도록 해 과다 의료 이용을 막겠다는 취지로 개편안을 만들었다. 오는 10월 시행 예정인 의료급여 시행령 일부개정령안은 외래 본인부담금을 진료비의 4~8%로 바꾸는 내용이 담겼다.
본인을 “생계·의료·주거 급여 수급자”라고 소개한 정대철 동자동사랑방 사업이사는 “병원비 몇천원 오르는 게 부담이 되느냐고 할 사람들도 있겠지만, 저희는 그렇다”고 말했다. 이어 “병원에 많이 갈수록 진료비가 오른다면 지금처럼 병원에 다닐 수 있을지 걱정”이라며 “정률제는 수급자들이 망설이다 치료를 미루게 되고 아픈 걸 견디며 살게 되는 결과를 만들 것이 분명하다”고 했다.
정성식 시민건강연구소 연구원은 “까다로운 선정 절차와 사회적 오명에도 불구하고 수급자가 되는 것은 그만큼 제도적 의료 보장이 절실히 필요하기 때문”이라며 “건강보험 가입자보다 의료급여 수급자에서 의료 이용이 많은 것은 매우 당연한 결과”라고 말했다. 복지부는 지난 4월 의료급여 수급자 1인당 의료 이용이 건강보험 가입자와 비교했을 때 외래 진료비가 1.4배, 외래 이용 일수는 1.3배라고 발표했다.
복지부는 추진하던 입법 절차를 중단하겠다고 했다. 이스란 복지부 1차관은 “절차를 더 이상 진행하지 않고 중단하겠다”며 “현재 정부가 할 수 있는 최선의 액션으로, 우선 중단하고 대화와 논의를 이어가겠다”고 했다. 이달 15일까지인 입법예고가 종료된 후 후속 절차인 규제 심사 등의 과정을 진행하지 않겠다는 것이다. 지난달 대통령실에서도 의료급여 정률제 개편과 관련해 정부가 시민사회 의견을 다시 한번 들으라고 요구했다.
이 차관은 “복지부에 대한 뿌리 깊은 불신을 보면서 많이 속상했다”며 “정부 정책이 지향하는 방향이 시민사회단체분들의 생각과 다르지 않다. 어려운 분들이 필요한 의료 서비스를 건강하게 받을 수 있도록 의료급여 제도를 오랫동안 유지하는 게 목적”이라고 했다.
이 차관 발언에도 시민단체들은 입법예고안 철회를 요구하면서 항의의 의미로 간담회장을 떠났다.
12·3 불법계엄 관련 내란·외환 혐의를 수사하는 조은석 내란 특별검사팀이 14일 국방부 정보본부와 드론작전사령부, 국가안보실 등을 압수수색하는 등 ‘외환 혐의’ 강제수사를 본격적으로 시작했다. 윤석열 전 대통령의 외환 혐의는 윤 전 대통령이 12·3 불법계엄 선포 명분을 만들기 위해 무인기 투입 등으로 북한의 도발을 유도하려 했다는 내용을 골자로 한다. 특검팀은 윤 전 대통령이 ‘북풍 공작’을 위해 군에 직접 지시했는지, 군이 조직적으로 개입됐는지 등을 집중 수사할 것으로 전망된다.
윤 전 대통령의 외환 혐의는 불법계엄에 주도적으로 관여한 노상원 전 정보사령관의 수첩에서 ‘NLL(북방한계선)에서 북한 공격 유도’ ‘오물풍선’이란 메모가 발견되면서 시작됐다. 실제로 지난해 10월 북한은 남한이 보낸 무인기가 평양 상공에 침투해 대북 전단을 뿌렸다고 밝혔다.
특검팀은 윤 전 대통령이 지난해 10~11월 국방부와 합동참모본부를 건너뛰어 드론작전사령부에 직접 평양 무인기 투입 준비를 지시한 정황을 포착해 수사 중이다. 특검팀은 “김용대 드론작전사령관이 ‘V(대통령을 의미)의 지시라고 했다”는 현역 장교 녹취록도 확보한 것으로 전해졌다.
지난해 10~11월 드론사가 최소 3차례에 걸쳐 무인기 7대를 북한에 보냈다는 의혹도 제기됐다. 이날 김병주 더불어민주당 의원은 당시 김정은 북한 국무위원장의 거주지로 알려진 ‘15호 관저’ 일대 등이 무인기의 목표 좌표였고, 이런 핵심 지역에 무인기를 보내려면 대통령의 결심이 있어야 가능하다고 주장했다.
드론사가 의도적으로 북한에 무인기를 노출하거나 개조한 무인기를 띄워 북한의 도발을 유도하려 했다는 의혹도 수사 선상에 올랐다. 특검팀이 확보한 현역 장교 녹취록에는 “기체 불안정성 때문에 추락에 대한 가능성은 항상 품고 있었다” 등의 내용이 담긴 것으로 전해졌다. 드론사가 지난해 10∼11월 무인기 작전에 관여한 정보작전처장 등 25명을 국방부 장관과 합참의장, 합참 작전본부장 명의 표창 대상으로 추천했다는 의혹도 살펴볼 것으로 보인다.
국군방첩사령부가 평양 무인기 침투 작전을 사전에 알고 있었고, 관련 보고서를 왜곡하는 등 은폐를 시도했다는 의혹도 특검 수사 대상이다. 박선원 민주당 의원은 “방첩사가 무인기 관련 보고서를 왜곡해 언론과 국회, 군 수뇌부에 제공했고 당연히 진행됐어야 할 민군 합동 조사도 여인형 전 국군방첩사령관의 지시로 무산됐다”고 주장했다.
특검이 이날 집행한 국방부 등의 압수수색 영장에는 형법상 외환유치죄가 아닌 일반이적죄 혐의가 적시된 것으로 알려졌다. 외환죄 중 외환유치죄는 ‘외국이나 외국인과 통모해 대한민국에 대한 전쟁을 일으킨 경우’에 해당한다. 이를 적용하려면 북한을 ‘외국’으로 볼 수 있는지, 북한과 공모관계를 입증할 수 있는지를 해소해야 한다. 반면 ‘대한민국의 군사상 이익을 해할 경우’에 해당하는 일반이적죄는 상대적으로 포괄적인 적용이 가능하다. 특검이 상대적으로 의율하기 쉬운 혐의를 우선 적용했다는 분석이 나온다.
전국 대부분 지역에 폭염특보가 발효된 10일 경기 의왕시 왕송호수가 녹조로 인해 초록빛을 띠고 있다.
아침에 일어날 때마다 허리가 뻣뻣하고 심한 통증이 느껴진다. 김모씨(39)처럼 강직척추염을 앓는 환자들에게 나타나는 공통된 증상이다. 예전 같으면 이런 증상이 특히 밤사이 기온이 떨어지는 환절기에 심했지만 최근에는 여름에도 만만찮게 통증이 커진다. 열대야 때문에 밤새 에어컨을 켜둔 데다 이불도 잘 덮지 않고 잔 탓이다. 김씨는 “주변 온도가 내려가면 강직척추염 증상이 심해지는 느낌이 든다”며 “오히려 겨울에는 이불로 꽁꽁 싸매고 자니 일어나서 몸만 잘 풀어주면 괜찮은데 여름엔 냉방 온도를 제대로 조절하지 못하면 아침에 더 뻣뻣해지는 것 같다”고 말했다.
강직척추염은 척추와 천장관절에 반복적으로 염증이 생기는 만성질환이다. 등과 허리가 굽고 뻣뻣해지는 증상이 대표적이며 초기에는 대부분 엉덩이 주변 천장관절부터 염증이 시작되는 경우가 많다. 양쪽 엉덩이뼈가 번갈아 아프다 병이 진행되면서 가슴 뒤편 흉추까지 퍼지면 가벼운 기침이나 손으로 누르는 정도의 압력에도 흉통이 생긴다. 관절과 척추가 뻣뻣해지고 아픈 증상은 움직임이 줄어드는 수면 중에 심해져 아침 기상 무렵이 가장 힘들 수 있다. 또 밤중에도 통증 때문에 자다가 깨는 환자도 많다. 반면 낮이 되어 활동량이 늘면 통증은 잦아든다.
이렇게 척추 관절에 염증이 반복되면 변형이 생길 수 있다. 질환이 서서히 진행되기 때문에 알아채지 못하고 적절한 치료 없이 방치했다가는 관절이 점차 굳으면서 움직임이 둔해지기 쉽다.
발병 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 면역계의 이상으로 발병하는 류마티스질환의 일종으로 분류되며, ‘HLA- B27’이란 유전자와 관련이 있다고 알려져 있다. 그밖에 감염, 외상, 스트레스 등도 영향을 끼친다.
척추·천장관절에 반복적 염증 발생밤새 틀어놓는 에어컨 바람에 악화수면 중 심해져 아침에 가장 힘들어
잘 땐 얇은 이불로 관절 부위 덮어야하루 1.5~2ℓ충분한 수분 섭취 필요
항염증제·항류마티스제 등으로 치료때 놓치면 ‘굽은 등’ 원상회복 어려워
강직척추염 환자의 여름나기가 쉽지 않은 이유는 증상이 기온과 습도 변화에 따라 민감하게 나타나기 때문이다. 냉방으로 바깥과 실내 간의 온도차 확대, 과도한 땀 배출에 따른 탈수 같은 요인이 증상 악화를 부를 수 있다.
이상헌 건국대병원 류마티스내과 교수는 “기온이 낮아지면 혈류가 둔해지고 근육과 인대가 수축되고 경직되면서 통증이 더욱 악화된다”며 “기온과 습도의 변화는 염증 질환의 활성을 자극하는 요인 중 하나로, 증상 악화를 겪는 환자들이 이 시기에 병원을 더 많이 찾는다”고 말했다.
강직척추염 증상을 조기에 잡고 더 진행되지 않도록 막기 위해서는 기본적으로 약물치료를 시행한다. 염증이 잘 발생하는 부위가 관절 주위 힘줄이 부착되는 지점이므로 항염증제로 이곳의 염증을 억제하는 것이 우선이다. 여기에 항류마티스약제와 면역조절제 등을 꾸준히 복용하면서 운동요법까지 병행하면 척추 강직을 효과적으로 막을 수 있어 일상생활에서도 거의 지장을 받지 않는다. 다만 염증은 기온·습도 같은 외부 환경을 비롯해 다양한 요인에 따라 다시 나타나 병을 악화시킬 수 있기 때문에 정기적으로 혈액·영상검사를 받아 몸 상태를 점검할 필요가 있다.
강직척추염은 남성 환자 비율이 높아 전체 환자의 약 70%를 차지하고, 연령대로 보면 20~40대에서 주로 발병하는 경향을 보인다. 활동량이 많은 연령대에서 흔히 발생하는 만큼 일상생활에 미치는 영향도 크다. 계절 변화에 따른 증상 악화를 줄이기 위해선 생활습관 관리 또한 필수적이다. 아침 시간대에는 따뜻한 물로 샤워하거나 온찜질을 통해 뻣뻣한 관절을 풀어주는 것이 통증 완화에 도움이 된다. 또 규칙적인 스트레칭과 저강도 운동은 관절의 가동성을 유지할 수 있게 도와주며 염증 반응을 줄이는 데도 효과적이다. 아침 운동 전 반드시 체온을 높일 수 있게 준비운동을 먼저 한 뒤 과격한 운동보다는 서서히 가동범위를 늘려주는 가벼운 운동을 이어서 하면 좋다.
밤에는 체온이 지나치게 떨어지지 않도록 얇은 이불로 관절 부위를 덮으면서 충분한 수면을 취해야 한다. 과도한 음주는 탈수를 유발해 근육 건강에 악영향을 줄 수 있으므로 가급적 피해야 하며 음주를 했다면 수분을 충분히 보충해주는 것이 좋다. 여름철 자주 발생하는 감염성 설사 등은 척추염이 재발·악화하는 데 큰 영향을 주므로 음식물 위생관리에도 각별히 주의해야 한다. 이상헌 교수는 “여름철에는 에어컨 바람이 관절 부위에 직접 닿지 않도록 주의하고, 하루 1.5~2ℓ 정도의 충분한 수분 섭취가 필요하다”며 “실내외 온도차로 인해 근육과 인대가 긴장할 수 있으므로 가벼운 스트레칭을 짧은 시간이라도 자주 해주는 것이 도움이 된다”고 말했다.
남성 환자의 비율이 높은 질환이지만 여성 환자도 30%가량 된다. 초기 엉덩이 관절에 나타나는 통증은 대체로 여성이 더 심한 경우가 많다. 여성 환자 역시 젊은 연령층에서 발병하는 비율이 높으므로 이 질환을 앓고 있다면 임신과 출산에 대한 고민이 커질 수 있다. 하지만 다행히 강직척추염 때문에 임신·출산이 불가능하거나 막대한 지장을 받는 일은 드물다. 특히 출산 시 골반 주변 관절이 뻣뻣하게 강직돼 분만이 어려울 것이라 생각하기 쉽지만 일반적인 산모가 상황에 따라 자연분만과 제왕절개 중에서 결정을 내리는 것처럼 강직척추염을 앓는 산모도 다르지 않다. 이상훈 강동경희대병원 관절류마티스내과 교수는 “임신 중에도 약물로 병의 치료가 가능하고 출산도 가능하다”며 “병이 진행되어 골반의 엉치뼈와 좌우 엉덩이뼈 사이의 관절인 천장관절의 강직이 왔다고 하더라도 자연분만에 문제는 없다”고 설명했다.
강직척추염은 척추 외에도 전신에서 증상이 나타날 수 있기 때문에 치료를 게을리해선 안 된다. 무릎·발목·발가락 등의 말초 관절염이나 아킬레스건염, 족저근막염 등도 동반되기 쉽다. 힘줄이나 인대가 뼈에 부착되는 부위에 염증이 생기는 것이 강직척추염의 특징이기 때문이다. 척추와 관절 외에도 눈에 포도막염이 생겨 통증과 발적, 시력 저하가 생기거나 크론병, 궤양성 대장염 같은 염증성 장질환이 함께 발생하는 환자들도 있다. 그밖에 대동맥판 기능부전, 심장판막질환 등 심혈관계 합병증과 건선, 골다공증을 포함해 콩팥과 전립선, 폐 등 온몸 이곳저곳에서 다양한 증상이 동반될 수도 있다.
무엇보다 치료 시기를 놓쳐 척추 관절이 붙어버리면서 결국 척추 전체가 굳어지면 굽은 등을 펴 원상태로 되돌리는 것은 매우 어려우므로 주의를 기울여야 한다. 엉덩이나 어깨관절이 심하게 손상되거나 앞을 볼 수 없을 정도로 등뼈가 구부러지면 인공관절로 대체하거나 등뼈를 펴기 위한 수술을 해야 할 수도 있다. 이상훈 교수는 “염증이 지나가고 나면 조직들이 서로 엉겨붙어 굳기 때문에 꾸준한 운동이 중요하다”며 “재악화를 막기 위한 규칙적인 생활과 스트레스 조절도 매우 중요하다”고 조언했다.
전남도가 여름 휴가철을 맞아 여수 웅천친수공원해수욕장, 무안 톱머리해수욕장, 영광 가마미해수욕장, 진도 가계해수욕장 등을 오는 7월 추천 해수욕지로 선정했다. 풍광은 아름답지만 비교적 덜 알려져 쾌적하게 여름을 즐길 수 있는 곳들이다.
10일 전남도에 따르면 여수 웅천친수공원해수욕장은 도심에서 가까운 해변으로, 깨끗한 모래사장과 샤워장 등 편의시설이 잘 갖춰져 있다. 여름철에는 패들보드, 카약 등 다양한 해양레저를 체험할 수 있으며 캠핑장도 이용 가능하다. 개장 기간은 8월17일까지다. 여수 특산물인 갓김치와 갯장어요리는 여름철 별미로 꼽힌다.
무안 톱머리해수욕장은 얕은 수심과 넓은 백사장이 특징으로, 가족 단위 피서객에게 적합하다. 해송숲 데크를 활용한 캠핑도 가능하며 7월18일부터 8월17일까지 개장한다. 인근 낙지골목에서는 세발낙지로 만든 낙지연포탕, 탕탕이 등 여름 보양식을 맛볼 수 있다.
영광 가마미해수욕장은 반달형 백사장과 곰솔숲이 어우러진 해변으로, 맑은 물과 고운 모래로 모래찜질하기에 좋다. 야영장과 어린이 물놀이장, 포토존이 조성돼 있으며, 칠산바다의 낙조 풍경도 빼놓을 수 없다. 개장 기간은 7월18일부터 8월24일까지다. 근처 법성포 굴비거리에서는 다양한 해산물 요리를 즐길 수 있다.
진도 가계해수욕장은 ‘신비의 바닷길’로 알려진 회동마을 인근에 있으며, 약 3km에 이르는 넓은 백사장과 소나무숲, 잔디광장이 조성돼 있다. 샤워장 등 편의시설이 갖춰져 있고, 요트와 카약 같은 해양레저 체험도 가능하다. 개장일은 7월18일부터 8월17일까지다. 인근에서는 해물탕과 전복죽 등 여름철 보양식을 맛볼 수 있다.

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