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━ ━ 오일영의 즐거운 건강 부정맥으로 외래를 방문한 분들에게 가장 흔히 듣는 질문이 “운동은 해도 되나요”이다. 대개는 운동을 제한해야 할 이유가 없기 때문에 운동해도 된다고 말씀드린다. 그럼 이어지는 질문은 “아무 운동이나 막 해도 되나요”이다. 웃으며 “어떤 운동을 하시려고요”라고 되묻는다. 나이가 지긋하고 격렬한 운동을 하지 않으실 것 같은 분들에게는 “하고 싶은 운동 모두 하셔도 된다”고 말씀드리는 경우가 많다. 2021년 대한부정맥학회 심방세동 진료지침(그림)에서 심방세동 관리를 위해서 운동을 최적화하라고 하고 있고, 의사들은 적당한 운동을 하라고 하는데 ‘최적화’ ‘적당한 운동’, 참 어려운 말이다. 부정맥을 가진 분들, 더 나아가 심혈관질환을 갖고 있는 분들은 어떻게 운동을 해야 하나 다뤄보고자 한다. 신체활동과 심방세동의 관계는 ‘J곡선’ 유럽 예방 심장학회지에 2018년도에 C 리치 교수가 발표한 내용에 따르면 신체활동과 심방세동 위험의 관계는 J곡선이다. 신체활동이 많아질수록 처음에는 위험도가 감소하지만 일정 운동량 이후에는 위험도가 증가한다. 이 위험도는 운동을 전혀 하지 않는 사람과 비교해서 나온 결과이고, 위험도가 1 이상이 되는 신체활동은 운동하지 않는 것보다 심방세동의 위험이 높다는 것이다. 즉 혹 떼려고 운동을 했는데, 오히려 혹이 커지는 것이다. 운동을 전혀 하지 않는 사람들에 비해서 5~19 MET-h/주 정도의 운동을 하게 되면 심방세동의 위험도가 통계적으로 의미 있게 낮다는 것이니 이 정도의 운동량이 적절한 운동량이 되겠다. 그렇다면 MET(Metabolic Equivalent Task, 대사당량)-H는 무엇인가. 활동할 때 몸이 사용하는 에너지의 양을 측정하는 방법이다. 체중이 60㎏인 사람이 한 시간 동안 1MET를 사용하는 활동을 하면 60㎉가 소모된다. 이는 조용히 앉아있을 때 사용하는 에너지와 비슷하다. 대개 가벼운 운동은 3MET, 중강도 운동은 6MET, 격렬한 운동은 10MET 정도이다. 쉽게 표현하면 가벼운 운동은 등에 가벼운 땀이 날 정도, 중강도 운동은 몸 전체가 꽤 젖을 정도, 격렬한 운동은 전신이 젖고 숨이 헐떡일 정도라고 하겠다. 중강도 운동을 한 시간 사진=REUTERS 도널드 트럼프 미국 대통령이 9일 중국과의 무역 협상을 앞두고 대중 관세를 80%로 인하하겠다는 뜻을 밝혔다.트럼프 대통령은 이날 자신의 소셜미디어(트루스소셜)에 “대중 관세는 80%가 맞을 듯하다”고 적었다. 이어 스콧 베선트 재무장관을 거론하며 “스콧 B에게 달렸다”고 덧붙였다.트럼프 대통령은 지난 1월 취임한 뒤 중국산 제품에 추가 관세를 145%까지 부과했다. 중국은 이에 맞서 125%의 보복 관세를 적용하고 있다. 이에 베선트 장관과 제이미슨 그리어 미국무역대표부(USTR) 대표가 10일부터 이틀간 스위스에서 허리펑 중국 부총리를 만나 처음으로 무역·경제와 관련해 공식 대화에 나설 예정이다.이에 따라 중국과의 관세 협상을 앞두고 트럼프 대통령이 협상 카드로 ‘유화책’을 쓰려는 것 아니냐는 관측이 나온다. 중국은 미국의 최대 무역 상대국 중 하나다. USTR에 따르면 지난해 미국은 중국에 1435억달러 상당의 상품을 수출했고, 4389억달러어치 상품을 수입했다.美재무·中부총리 협상 앞두고 관세 인하 유화책 꺼낸 트럼프145% 고집하다 한발 물러서…"美에 시장 개방해야" 강조도도널드 트럼프 미국 대통령은 지난 7일 워싱턴DC 백악관에서 데이비드 퍼듀 주중 미국대사 선서식을 연 뒤 ‘중국을 협상장으로 데려오기 위해 (중국에 부과한) 145% 관세를 철회할 용의가 있느냐’는 취재진 질문에 “없다”고 잘라 대답한 바 있다.하지만 트럼프 대통령은 9일 기존 입장을 바꿨다. 중국과의 무역 협상을 앞두고 대중 관세를 80%로 인하하겠다는 뜻을 밝힌 것이다. 이에 따라 중국이 바라는 유화 조치를 미국이 먼저 취하고 나선 것 아니냐는 해석이 나온다. 그간 중국 정부는 미국이 먼저 관세 공격을 가한 만큼 해당 조치를 시정하지 않는다면 협상할 뜻이 없다는 입장을 내비쳐왔다.이번 주말 예정된 협상에서 미국 정부는 중국과 ‘불공정한 무역 관행’ 해결에도 나설 것이란 예상이다. 트럼프 대통령은 이날 ‘대중 추가 관세 80%’ 내용을 트루스소셜에 올리기 직전 “중국은 미국에 시장을 개방해야 한다. 이는 중국에 아주 좋을 것”이라며 “폐쇄된 시장은 더 이상 효과가 없다”고 적었다.전날 친트럼프 성향 매체 뉴욕포스트는 트럼프 행정부가 중국산 수입품
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